8 thực phẩm bổ sung tốt nhất cho trẻ em để có sức khỏe toàn diện

Một chế độ ăn uống cân bằng giàu chất đạm, chất béo, vitamin và khoáng chất lành mạnh là một trong những điều quan trọng nhất cần thiết để một đứa trẻ phát triển khỏe mạnh. Sự thiếu hụt chất dinh dưỡng mãn tính, đặc biệt là trong thời thơ ấu, có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe mãn tính, lâu dài. 

Thiếu hụt dinh dưỡng có thể là kết quả của việc thường xuyên ăn các loại thực phẩm nghèo dinh dưỡng hoặc do kém hấp thu các chất dinh dưỡng. Để giúp chống lại tình trạng thiếu hụt thực phẩm dinh dưỡng như vậy, Hoa Kỳ đã bắt đầu tăng cường vi chất dinh dưỡng trong thực phẩm — phương pháp bổ sung vi chất dinh dưỡng vào các thực phẩm chính trong chế độ ăn uống — vào những năm 1920 1 . Đến năm 2020, 83 quốc gia hiện yêu cầu tăng cường vi chất cho bột mì, ngô và các loại thực phẩm liên quan đến gạo. Tuy nhiên, có tới 60 phần trăm trẻ em trên toàn thế giới không tiêu thụ thực phẩm tăng cường vi chất dinh dưỡng. 

Ví dụ về tăng cường thực phẩm bao gồm:

  • Muối i-ốt   giúp ngăn ngừa bướu cổ (khối cổ)
  • Vitamin D  bổ sung vào sữa chống còi xương (yếu xương)
  • Vitamin B, chẳng hạn như thiamine, được thêm vào các sản phẩm bột mì 

Các bệnh thiếu dinh dưỡng thường gặp ở trẻ em 2

  • Thiếu sắt  – Thiếu máu
  • Thiếu Vitamin D  – Còi xương, chậm lớn
  • Thiếu i- ốt  – Bướu cổ, chậm phát triển trí tuệ
  • Thiếu vitamin C  – Scorbut, bầm tím 
  • Thiếu canxi  – Còi xương và yếu xương (cần vitamin D để hấp thụ canxi)
  • Thiếu hụt biotin  – Thường liên quan đến rối loạn di truyền
  • Thiếu vitamin A  – Quáng gà, dễ bị nhiễm trùng, chậm lớn
  • Thiếu Vitamin B12  – Thiếu máu
  • Thiếu kẽm  – Trẻ chậm lớn, suy giảm hệ miễn dịch

Sau đây là những chất dinh dưỡng quan trọng cho trẻ em.

‌‌‌‌1. Sắt

Thiếu sắt là một trong những tình trạng thiếu dinh dưỡng phổ biến nhất ở trẻ em trên toàn thế giới, ảnh hưởng đến 30 đến 40 phần trăm 3 . Ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ, thiếu sắt là không phổ biến trừ khi người mẹ cũng bị thiếu sắt. Trẻ em trên 12 tháng tuổi uống hơn 24 ounces sữa bò mỗi ngày có nhiều nguy cơ bị thiếu sắt. Điều này xảy ra do sữa có khả năng gây kích ứng ruột, dẫn đến mất máu mãn tính.

Các triệu chứng thiếu sắt bao gồm mệt mỏi, xanh xao, thèm ăn đá, móng tay dễ gãy, chóng mặt và khó thở.

Nguồn thực phẩm của sắt bao gồm:

  • Gà và gà tây 
  • Động vật có vỏ
  • Thịt nội tạng
  • Đậu, đậu lăng và đậu nành
  • Sô cô la đen
  • Rau bina, cải xoăn và các loại rau lá xanh khác
  • Hạt bí ngô
  • Trứng
  • Bơ đậu phộng
  • Nho khô 
  • Đậu hũ

‌‌‌‌2. Vitamin D

Thiếu vitamin D phổ biến ở trẻ em, ảnh hưởng đến 60 đến 70 phần trăm những trẻ được thử nghiệm. Nó đặc biệt phổ biến trong những tháng mùa đông và mùa xuân do giảm tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Theo truyền thống, lượng vitamin D thấp nghiêm trọng có liên quan đến bệnh còi xương, dẫn đến chân bị cong nặng. Hàm lượng vitamin D thấp cũng có thể làm tăng nguy cơ đau xương (nhuyễn xương và đau ngày càng tăng), tăng trưởng kém, bệnh vẩy nến và tăng nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp trên. 

Những người có sắc tố da sẫm màu hơn có nguy cơ thiếu vitamin D cao hơn, ngay cả khi dành đủ thời gian dưới ánh nắng mặt trời. Melanin, protein tạo ra sắc tố, hoạt động như một loại “kem chống nắng tự nhiên”, ngăn chặn tia cực tím (UV-Light) cần thiết cho da để tạo ra vitamin D. 

Tình trạng béo phì ở trẻ em ngày càng phổ biến cũng là một yếu tố nguy cơ gây thiếu vitamin D.

Sữa mẹ thường được coi là một nguồn vitamin D nghèo nàn, tuy nhiên, điều này chỉ là do hầu hết các bà mẹ đang cho con bú cũng bị thiếu. Hầu hết các bà mẹ cho con bú cần ít nhất 6.000 IU mỗi ngày để đảm bảo sữa của họ chứa đầy đủ vitamin D. Phụ nữ mang thai cũng thường xuyên bổ sung 2.000-5.000 IU mỗi ngày.

Nhiều bác sĩ nhi khoa khuyên nên bổ sung vitamin D cho trẻ sơ sinh trong năm đầu đời. Viện Hàn lâm Khoa học, Kỹ thuật và Y học Quốc gia cho biết có thể cung cấp 600 IU (nhưng không quá 1.000 IU) mỗi ngày. Họ đề xuất các giới hạn trên an toàn cho trẻ em tùy thuộc vào độ tuổi. 

  • Trẻ em từ 1 đến 3 tuổi – tối đa 2.500 IU mỗi ngày
  • Trẻ em từ 4 đến 8 tuổi – tối đa 3.500 IU mỗi ngày
  • Trẻ em từ 9 tuổi trở lên – giới hạn tối đa 4.000 IU mỗi ngày 

Hiệp hội Nội tiết đề xuất giới hạn liều cao hơn cho trẻ em, khuyến nghị giới hạn trên là 2.000 IU cho trẻ sơ sinh đến 12 tháng. Đối với những người trên 1 tuổi, họ đồng ý với liều hàng ngày lên tới 4.000 IU. 

Tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi. Vitamin D có ở dạng giọt lỏng, dạng kẹo dẻo và viên nang. 

‌‌‌‌3. Iốt

Iốt không chỉ quan trọng đối với sức khỏe tuyến giáp mà còn đối với sự phát triển đúng đắn của hệ thống sinh sản và não bộ. Trên toàn thế giới, đây là một trong những sự thiếu hụt phổ biến hơn chủ yếu do hàm lượng iốt thấp trong đất ở nhiều nơi trên toàn cầu. Một nghiên cứu năm 2004  ở Thổ Nhĩ Kỳ cho thấy 46% trẻ em trong độ tuổi đi học bị thiếu hụt. 

Nguồn thực phẩm của iốt

Nếu bạn lo lắng rằng con bạn có thể không nhận đủ i-ốt qua thức ăn, thì có thể cân nhắc dùng thực phẩm bổ sung. Đối với hầu hết trẻ em, lượng iốt trong vitamin tổng hợp  là đủ trừ khi bác sĩ nhi khoa khuyên dùng liều cao hơn. Liều đề nghị: Theo đề nghị trên nhãn.

‌‌4. Vitamin C

Theo một nghiên cứu năm 20045 , 14% nam giới và 10% nữ giới bị thiếu vitamin C. Điều này bao gồm cả trẻ em — 6 phần trăm trẻ em từ 12 đến 17 tuổi có lượng vitamin C trong máu thấp  . Cùng với chảy máu nướu răng, dễ bị bầm tím và vết thương chậm lành, xương yếu là hậu quả nghiêm trọng của sự thiếu hụt này, với những tác động lâu dài đối với trẻ em khi chúng lớn lên. Nhưng may mắn thay, vitamin C có sẵn trong nhiều loại thực phẩm phổ biến mà nhiều trẻ em thích thú.

Nguồn trái cây cung cấp vitamin C

  • Sơ ri anh đào
  • Trái bơ
  • Trái ổi
  • Đu đủ
  • xoài
  • Những quả cam
  • Quả dứa
  • Dưa lưới
  • Quả kiwi
  • Dâu tây

Nguồn thực vật cung cấp vitamin C

  • ớt chuông
  • Bok choy
  • Bông cải xanh
  • Cải bắp
  • cải xoăn
  • mầm Brussel
  • Khoai tây

Nếu không thể tiêu thụ đủ vitamin C thông qua chế độ ăn uống, thì nên cân nhắc bổ sung. Các công thức kẹo cao su rất phổ biến với trẻ em, ngoài ra còn có các sản phẩm bổ sung viên nang và bột. Hầu hết trẻ em không cần quá 250 mg mỗi ngày mặc dù những trẻ trên 12 tuổi có thể dùng 500 mg mỗi ngày một cách an toàn. 

‌‌‌‌5. Vitamin tổng hợp

Vitamin tổng hợp dành cho trẻ em là một cách tuyệt vời để đảm bảo rằng trẻ tiêu thụ ít nhất một lượng tối thiểu các loại vitamin và khoáng chất khác nhau. Một loại vitamin tổng hợp chất lượng bao gồm canxi, biotin, vitamin A, vitamin E, kẽm, v.v. Vitamin tổng hợp dành cho trẻ em có dạng lỏng, kẹo dẻo hoặc viên nang.

‌‌‌‌6. Melatonin

Khó ngủ không chỉ xảy ra với người lớn và trẻ em cũng có thể bị ảnh hưởng. Một nghiên cứu 6 cho thấy có tới 4 phần trăm (1 trong 25) trẻ em gặp vấn đề về giấc ngủ. Tuy nhiên, thuốc không phải là một phương pháp lý tưởng vì điều quan trọng là tránh dùng thuốc theo toa cho trẻ em khi có thể. Nếu con bạn khó ngủ, việc đánh giá nguyên nhân gốc rễ là vô cùng cần thiết — những nguyên nhân phổ biến khiến chất lượng giấc ngủ kém ở mọi lứa tuổi có thể bao gồm các tình trạng nghiêm trọng như lo lắng, trầm cảm, dị ứng hoặc ngưng thở khi ngủ. Khi những khả năng này đã được đánh giá và loại trừ, có thể cân nhắc sử dụng 1 đến 3 mg melatonin, một loại hormone tự nhiên hỗ trợ chu kỳ giấc ngủ. Melatonin nên được uống khoảng hai giờ trước khi đi ngủ. Công thức dành cho trẻ em bao gồm chất lỏng, đồ nhai và kẹo dẻo. 

‌‌‌‌7. Axit béo omega-3

Axit béo omega-3 rất quan trọng đối với sự phát triển não bộ của trẻ nhỏ. Tuy nhiên, ở nhiều nơi trên thế giới, trẻ em không ăn đủ lượng thức ăn giàu axit béo thiết yếu mà chúng nên ăn. Điều này có thể gây ra sự tăng trưởng chậm, các vấn đề về da và các vấn đề về thần kinh. 

Axit béo omega-3 bao gồm:

  • Axit alpha-linolenic  (ALA, một loại axit béo omega 3), có thể tìm thấy trong hạt lanh, quả óc chó, đậu nành, hạt chia và hạt cây gai dầu.
  • Axit eicosapentaenoic (EPA hoặc axit icosapentaenoic), thường được tìm thấy trong dầu cá, dầu nhuyễn thể và trứng (nếu gà được cho ăn EPA). 
  • Axit docosahexaenoic (DHA, một loại axit béo omega-3), một thành phần lớn của não, da và mắt của con người. Mặc dù quan trọng nhưng nó không được coi là “thiết yếu” vì nó có thể được cơ thể sản xuất khi một người có đủ lượng axit alpha-linolenic (ALA) .

Axit béo Omega-3 có thể có những lợi ích sau:

  • ADHD – Một nghiên cứu năm 2016 7 đã chứng minh rằng axit béo omega-3 có thể có lợi trong việc điều trị những người có triệu chứng ADHD.
  • Hen suyễn – Một nghiên cứu năm 2016 trên Tạp chí Nghiên cứu Dinh dưỡng 8  đã kết luận rằng bổ sung dầu cá omega-3 có thể có lợi cho những người mắc bệnh hen suyễn, trong khi một nghiên cứu khác năm 2016 về Cytokine 9  kết luận rằng omega-3 là một phương pháp bổ sung đầy hứa hẹn để kiểm soát bệnh hen suyễn.

Axit béo omega-3 có sẵn ở dạng lỏng, viên nhai và kẹo dẻo. 

‌‌8. Men vi sinh

Khi nói đến việc lựa chọn một loại men vi sinh dành cho trẻ em, rất dễ bị choáng ngợp. Có rất nhiều chủng loại và chủng loại khác nhau trên thị trường. Và mặc dù kiến ​​thức của chúng ta về men vi sinh đã tăng lên đáng kể trong thập kỷ qua – gần 20.000 báo cáo khoa học đã được xuất bản về chủ đề này trong 10 năm qua – chúng ta vẫn chỉ mới bắt đầu hiểu được mức độ hữu ích và lợi ích của chúng. Tuy nhiên, chúng được cho là hữu ích ở trẻ em và đối với những người có tiền sử sử dụng kháng sinh, nên cân nhắc sử dụng men vi sinh. 

Probiotic thường được coi là an toàn cho mọi lứa tuổi và bất kỳ ai có hệ thống miễn dịch hoạt động khỏe mạnh. Nếu con bạn bị suy giảm miễn dịch hoặc đang điều trị ung thư, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa trước khi bổ sung. 

Tổng cộng, người ta ước tính rằng hầu hết mọi người có từ 40 đến 50 nghìn tỷ vi khuẩn trong cơ thể, chủ yếu ở trong ruột. Con số này nhiều hơn ước tính 30 nghìn tỷ tế bào người10  hiện có. Hầu hết quá trình gieo hạt trong ruột của trẻ sơ sinh bắt đầu khi mới sinh nếu xảy ra hiện tượng đi qua ống sinh. Ngoài ra, nếu trẻ bú mẹ, vi khuẩn trên da của mẹ sẽ giúp đảm bảo sự đa dạng của hệ vi sinh vật. 

Theo truyền thống, chế phẩm sinh học được xem xét và sử dụng cho những điều sau đây:

  • Giúp làm dịu các vấn đề về tiêu hóa như táo bón, đầy hơi hoặc trào ngược axit
  • Giúp giảm đau bụng ở trẻ sơ sinh 
  • Quản lý hội chứng ruột kích thích
  • Quản lý bệnh Crohn và viêm loét đại tràng

Liều tối thiểu của men vi sinh được khuyến nghị cho trẻ em và người lớn thường là 5 tỷ CFU (đơn vị hình thành khuẩn lạc). Thanh thiếu niên và người lớn có thể hấp thụ tới 100 tỷ CFU một hoặc hai lần mỗi ngày. Probiotic có dạng viên nang, viên nhai, bột và kẹo dẻo. Các chủng phổ biến bao gồm lactobacillus, bifidobacteria, saccharomyces hoặc sự kết hợp của chúng.

Cảm lạnh và cúm

Khi bị ốm, cũng có nhiều loại thuốc bổ sung trị ho, cảm lạnh và cúm có thể giúp hỗ trợ hệ thống miễn dịch mạnh hơn đồng thời giảm các triệu chứng bệnh. Một nghiên cứu đánh giá năm 2012 đã đề xuất 11 loại  thuốc xoa hơi và mật ong kiều mạch cho trẻ em.

Để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng, họ khuyến nghị sử dụng men vi sinh, kẽm sulfat và rửa mũi bằng nước muối sinh lý, Vitamin C và công thức quả cơm cháy  cũng có thể được xem xét. 

Bài viết này được dịch ra tiếng Việt và được viết bởi Bác sĩ Eric Madrid, ABIHM, người được chứng nhận bởi Hội đồng Y học Gia đình Hoa Kỳ và Hội đồng Y học Toàn diện Hoa Kỳ trên Blog của iHerb. Ông là tác giả của Đơn thuốc Vitamin D, Sức mạnh chữa bệnh của Mặt trời. Bác sĩ Madrid tốt nghiệp Trường Y Đại học Bang Ohio. Ông là đối tác của Rancho Family Medical Group và hành nghề tại Menifee, California.

Các nguồn tham khảo:

  1. Accessed May 25, 2020 http://web1.sph.emory.edu/users/hpacho2/PartnershipsMaize/Bishai_2002.pdf
  2. Accessed May 24h, 2020 http://learnpediatrics.sites.olt.ubc.ca/files/2011/08/GI_-_Nutritional_Deficiencies.pdf
  3. World Health Organization. A guide for programmer managers. Geneva (Switzerland): World Health Organization; 2001. Iron deficiency anaemia assessment, prevention, and control.
  4. Gür E, Ercan O, Can G, et al. Prevalence and risk factors of iodine deficiency among schoolchildren. J Trop Pediatr. 2003;49(3):168‐171. doi:10.1093/tropej/49.3.168
  5. Hampl JS, Taylor CA, Johnston CS. Vitamin C deficiency and depletion in the United States: the Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988 to 1994. Am J Public Health. 2004;94(5):870‐875. doi:10.2105/ajph.94.5.870
  6. Meltzer LJ, Johnson C, Crosette J, Ramos M, Mindell JA. Prevalence of diagnosed sleep disorders in pediatric primary care practices. Pediatrics. 2010;125(6):e1410‐e1418. doi:10.1542/peds.2009-2725
  7. Königs A, Kiliaan AJ. Critical appraisal of omega-3 fatty acids in attention-deficit/hyperactivity disorder treatment. Neuropsychiatr Dis Treat. 2016;12:1869-82. Published 2016 Jul 26. doi:10.2147/NDT.S68652
  8. Nutr Res Rev. 2016 Jun;29(1):1-16. doi: 10.1017/S0954422415000116. Epub 2016 Jan 26.
  9. Farjadian, Moghtaderi, Kalani, Gholami, & Hosseini Teshnizi. (2016). Effects of omega-3 fatty acids on serum levels of T-helper cytokines in children with asthma. Cytokine, 85, 61-66.
  10. http://www.microbiomeinstitute.org/blog/2016/1/20/how-many-bacterial-vs-human-cells-are-in-the-body
  11.  Fashner J, Ericson K, Werner S. Treatment of the common cold in children and adults. Am Fam Physician. 2012;86(2):153‐159.